先週、自家歯牙移植を施術した症例です。

患者様の主訴は、

• 抜く必要があると診断されたが残すことができないか相談したい。再生療法について知りたい
• 親知らずを活用したい。

と訴え来院された２９才女性です。

初診時の下顎の口腔内写真です

初診時のレントゲン写真です。

はじめに②の欠損部に③の親知らずを利用する自家歯牙移植を施術しました。利用する歯は、深い虫歯もあり、歯ブラシが難しい位置に生えていて、今後この位置にあっては長期の保存は難しいです。

自家歯牙移植直後のX線写真

〇部の歯を欠損部に移植しました。

※術後７日目で少しの動揺がある程度です

移植された歯は、術後２週でマイクロスコープによる根管治療を開始し、その後に補綴（かぶせもの）処置の予定です。

自家歯牙移植の歴史は古く、成功率も高い治療法です。

研究者によりその成功率は大きく異なりますが、自家歯牙移植術の成功は、その適応する歯、術式、術後管理等、術者の知識と経験が大きく影響され、重要なのは移植される歯の根（歯根膜）をどれだけ傷をつけないで抜けるかは非常に重要な要素です。

O.Schwartz （1985）

1955～1980年までに自家歯牙移植された291本の歯牙の1～25.7年間（平均9.6年）の予後調査の結果、生存率は5年後で76.2％、10年後で59.6％であった。

J.O.Andreasen (1990)

1973～1985年までに自家歯牙移植された370本の歯牙の1～13年間の予後調査の結果、その生存率は平均98％であった。（うち根未完成歯３１７本）親知らずの移植の生存率は９６％。

親知らずを利用した症例

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